从非典到新冠，我是“二战”老兵

2020-05-08 新时代党建教育信息网

从非典到新冠，我是“二战”老兵
——内蒙古包钢医院呼吸与危重症医学科主任杨敬平抗疫工作报告

尊敬的各位领导、各位同仁:
大家好!
我是杨敬平，内蒙古包钢医院呼吸与危重症医学科主任。今天，作为参加两次抗疫的医生，在这里做报告，我倍感荣幸。我的报告题目是《从非典到新冠，我是“二战”老兵》。

新冠肺炎是以“呼吸道症状”为典型症状的传染性疾病，在疫情防控与确诊病例的治疗中，“呼吸人”首当其冲。我曾经亲历并参与了17年前的“非典”救治工作，所以对于新冠肺炎疫情有着高度警觉，时刻关注着国内疫情的发展变化和相关诊疗情况。1月21日下午，包钢医院召开了农历新年前的最后一次院办会，医院领导非常重视疫情，立即制定相关预检分诊、发热门诊筛查流程，会上委托我通报了钟南山关于新冠肺炎“人传人”的相关论述，指出其“飞沫传播”和“接触传播”途径，提醒各科室要加强防护，佩戴口罩、注意手消等，为疫情做了思想上的动员。
包头市新冠肺炎防控指挥部成立后，作为医疗救治组的负责人之一，我参与了包头市的疫情防控和病例会诊工作，开展新冠肺炎疫情相关培训；在指挥部召开的全市疫情防控会议上，根据“非典”经验，与专家组成员共同提出新冠肺炎疫情防控必须“严防死守”，把好“社区关”，通过多部门协作，查体温、发现发热病人，筛查“武汉史”人员……在武汉尚未“封城”时，为我市的疫情防控提出了科学的可行性建议；与专家组成员共同研讨、制定预检分诊和发热门诊筛查流程，并就“只要有‘武汉史’的发热病人就坚决隔离、筛查，进行核酸检测和CT影像学检查”等达成共识；提出确诊病例集中救治、重症病例集中优质资源救治的原则，参与包头市第三医院、包医一附院确诊和重症病例的会诊，在内蒙古专家组的指导下，共用研判、制定治疗方案……

“有聚集可能，有‘武汉接触’，立即启动流调，密切接触者必要医学隔离”“防护一级，环境物表空气消毒，接触的医务人员暂不可家，等核酸结果”“如核酸太晚，做CT，必须做！”这是我们共同确定的原则。1月25日凌晨2点左右，发热门诊值夜班的高桂花医生，收治了一名高度疑似的武汉回包发热患者。在安排护士送患者到留观病房的同时，体检科的孟玮做了咽拭子采样并及时送检。随后便是认真仔细的消杀工作，一直持续到天亮。当天上午10点左右，张春梅医生接诊了第一位患者的弟弟，同样的高度疑似。发热门诊和留观病房气氛紧张起来，除了有条不紊地安排患者的隔离治疗、各项检查后，晚上5点全员参与进行走廊全面消杀，一直干到晚上10点半。正是严格的发热患者预检分诊和筛查流程，及时的CT检查，提前锁定了患者的诊断，为及早切断传播途径赢得了时间，在这个过程中未发生聚集性传播和医源性传播，取得了战“疫”首胜！
1月29日，巴彦淖尔市出现首例确诊新冠肺炎患者，其病情进展迅速，很快转成重症。2月6日，我接到内蒙古自治区新冠肺炎防控指挥部医疗救治组命令，立即驰援巴彦淖尔市。接到任务后，医院领导非常重视，无私提供了高端无创呼吸机V60，我和呼吸治疗师徐海燕紧急赶往巴彦淖尔市医院传染病院区，对新冠肺炎危重症患者给予更高级别的无创呼吸支持。
我们到达巴彦淖尔市医院传染病院区后，没有片刻休息，直接进入病区，安装呼吸机管路、解决氧源接口问题，并进行了简短的上机培训，在巴彦淖尔市医院一线医护同仁的操作下，尽快给患者戴上最先进的无创呼吸机，给予病人更高级的呼吸支持，并持续密切观察患者的病情及配合情况，呼吸治疗师与一线人员共同讨论，及时调整参数。

在进行高流量氧疗、倾尽无创呼吸机救治的各种方法后，患者的病情仍然无可避免地加重，在内蒙古专家组的指挥下，我及时与巴彦淖尔市新冠肺炎防控指挥部的专家们充分评估风险，做好预案，为患者进行气管插管有创呼吸机治疗；插管后，患者情况没有预想中的改善，我通过影像检查及时发现了左胸气胸，迅速制定方案、调整呼吸机参数，实施胸腔闭式引流，解决患者问题的同时，力争把医护人员感染风险降到最低；由于患者病情危重，当机械通气支持已不能胜任生命支持时，我与内医一附院董京生主任共同积极配合内蒙古医院ECMO团队，进行了患者及上机指征和可能出现的问题评估，配合团队进行了家属沟通工作……随着内蒙古更高级别专家团队的驰援，我和专家们与北京、广州、武汉等地专家连线，开通远程会诊，竭尽全力救治患者。
在这场战疫中，很多人都在默默奉献，我只是做了自己的本职工作，完成了一个医生的神圣使命。现在，我已从巴彦淖尔盟回到包钢医院，疫情还没有完全结束，我还需要继续战斗，为包头人民的健康保驾护航。
我们要万众一心，坚定打赢新冠肺炎疫情阻击战的决心。全民战“疫”，人人有责，人人都是战斗员。我们经历过98年抗洪、03年非典、06年禽流感、08年雪灾、08年地震等等灾难，在历次艰难险阻面前，我们都没有被击倒、没有被压垮，只因我们有中国共产党这面鲜红的党旗带领着广大人民群众奋勇向前。党旗下，党员干部冲锋在前，广大人民群众紧随其后，从心系疫情防控重点地区同胞安危，到纷纷捐款捐物表达爱心，再到用自己的实际行动在为战“疫”作贡献，无数中华儿女以自己的方式，从自身做起、从点滴做起，心往一处想、劲往一处使，构筑起联防联控的严密防线，共同与病魔展开搏击，形成齐心协力、众志成城抗击疫情的强大合力，全国一盘棋，凝聚强大合力，汇聚万众一心的“中国力量”，坚定打赢新冠肺炎战“疫”的决心。
病毒能够侵入身体，但它无法摧毁人内心的希望。只要14亿中华儿女团结一致，永不放弃，迎难而上，从不懈怠，我们就有信心、恒心、决心打赢这场不容失败只能胜利的战“疫”。

供稿：内蒙古包钢医院何巧玲崔玉峰

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